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广岛三箭与墨尔本胜利预测: 軍武策:國家突然宣布,看病方式巨變!

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發表于 2019-9-18 14:04:57 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
  百姓看病千方百計花著省,

  都不如醫保支付省著花!

  一

  近日,國家醫療保障局等多部門聯合出手,將北京、上海、深圳等30個城市作為試點,啟動醫保支付方式從“按項目付費”到“按病種付費”的變革,國家同時給出時間表,2020年要模擬運行,2021年正式啟動實際付費。

  簡單來說,我們現在和以前去醫院看病,采用的都是“按項目付費”,比如血常規檢查一項多少錢、拍個CT多少錢,之后再是開藥、住院,直到病愈,都是一項項收費。

  而以后就不同了,將會是“按病種打包付費”,國家會將一項疾病的所有診療費用全部打包、定價,按病人的年齡、性別、臨床診斷、病癥嚴重程度等因素進行分組,再采用相應的醫保支付標準進行付費。

  這項關乎所有人的醫療改革,最終目標不光是有效降低醫保支付金額,為老百姓看病切切實實省錢,還將會推動全國醫保標準的統一,不同參保人群之間也會“同病同價”,老百姓不用再為去哪家醫院看病便宜糾結。

  這種國際通用的先進醫保支付方式,將很快走入老百姓身邊。

  二

  曾幾何時,我們有個頭疼腦熱去醫院看病,多數人都免不了大大小小檢查走一圈,最后醫生給的診斷結果,卻可能是休息不足,回去多喝熱水,或者是開兩盒感冒退燒藥了事。

  這對尤其是家庭困難的病人來說,一些無謂的檢查費用,無疑是雪上加霜。

  而今后這種情況將得到徹底改變,國家試行的醫保新支付方式,將跟之前的支付方式完全不同。

  以前我們看病,都是先治療、后付費、再報銷,而未來將會是預付費,比如針對患者診斷出來屬于輕度感冒發燒癥狀,處于醫保付費最多1000元的分組區間,醫保便會提前進行“預付”。

  此舉將直接促使醫院持續提升服務質量和醫生水準,哪家醫院能夠嚴格落實國家標準,哪家醫院總有超標發生,所有人都將一目了然。

  三

  醫保改革是一項綜合又龐大的系統工程,我國從2011年便開始試點,如今才邁出關鍵一步,其中主要阻礙,還是由來已久的醫患矛盾。

  或因為收費問題、或因為病癥沒有治好,患者同醫生和醫院的矛盾因此而生,由此也衍生出了醫鬧、甚至職業醫鬧這種黑暗行業,加上確實有個別心術不正的醫生存在,都進一步激化了雙方本就尖銳的矛盾。

  6月初,國家衛健委率先對醫鬧出手,將177人列為嚴重危害正常醫療秩序失信行為人“黑名單”,并經全國信用信息平臺推送給參與聯合懲戒各部門,共同落實聯合懲戒措施。

  而這一次,國家對醫保支付方式的改革,可以說是對醫生能力和職業操守的嚴格規范,從診斷到治療,都需要醫生更為專業的醫療水平。

  那些還妄圖靠多開點藥、讓老百姓多做幾項檢查好提升自己業績的醫生和醫院們,都要小心了,國家經過大量試點,科學制定出來的醫保支付標準的槍口,將直接對準這類人。

  預計未來這些醫生和醫院,也將被納入征信“黑名單”,老百姓看病也將多了一份保險。

  四

  當然,我們也應該看到的是,這項醫保改革仍在試點,其中還有很多問題需要解決。

  比如,一個醫保最多支付3000元的疾病,醫院和醫生會不會為了不超標而盡量少開藥?對于多種并發癥的患者,醫院將其歸類于金額更高的分組以獲得更高的收費?同時也存在一些如糖尿病、高血壓等難以從一開始就明確分組的慢性病等等。

  但我們相信,國家一定會做好“頂層設計”,在全國堅實可靠的模擬測試下,制定出科學合理的醫保支付分組。

  今天,國家正式打響了有效化解“醫患矛盾”的第一槍。

  也許很快,藏匿在醫生和老百姓之間的黑暗都將無所遁形。

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